人口老齡化促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)快速發(fā)展
目前中國已成為世界上老年人口最多的國家,截至2020年底中國65歲以上老年人人口已達(dá)1.91億,每年新增65歲以上老年人口平均增長率4%,其中60%-70%需要醫(yī)療服務(wù)。2021年至2050年是我國人口加速老齡化階段。
老年人口數(shù)量平均每年增加620萬人,本世紀(jì)中葉老年人口數(shù)量將達(dá)到峰值,到2050年,老年人口總量將超過4億人,老齡化水平達(dá)到30%以上。老齡化的不斷加劇勢必導(dǎo)致失能老人的增加,醫(yī)療需求增加,而醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的提升將改善老人身體的狀況。
我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)數(shù)量顯著增長
醫(yī)療衛(wèi)生作為人的基本需求,具有明顯的剛性特征,醫(yī)療衛(wèi)生支出往往隨著居民收入的增長優(yōu)先得到滿足。同時,醫(yī)療衛(wèi)生支出與人們的生活水平和健康意識密切相關(guān)。
《2020中國統(tǒng)計年鑒》顯示,截至2020年,中國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到1023000個,平均增長率0.11%,2019年中國綜合醫(yī)院數(shù)目19963個,平均增長率2.97%。近幾年國家加大了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)方面的投入,醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到國計民生的重要問題,國家對醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入仍然會進(jìn)一步加大。
我國醫(yī)療支出仍有待增長
《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》指出到2020年,我國衛(wèi)生總費用占GDP比重達(dá)到6.5%-7%。較發(fā)達(dá)國家美國、德國和日本,比例仍有一定的上漲空間,其中美國醫(yī)療衛(wèi)生總支出占GDP比重超過了17%,我國的醫(yī)療衛(wèi)生支出水平與發(fā)達(dá)國家相比仍存在著明顯差距。2020年我國人均醫(yī)療衛(wèi)生支出1843元,平均增長率10.74%,總體呈現(xiàn)上漲趨勢。
醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足,質(zhì)量有待提高
與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和人民群眾日益增長的服務(wù)需求相比,我國醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足,質(zhì)量有待提高。根據(jù)《全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015—2020年)》顯示,每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、護(hù)士數(shù)、床位數(shù)相對較低。執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師中,大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為45%;注冊護(hù)士中,大學(xué)本科及以上學(xué)歷者占比僅為10%。
醫(yī)療改革向縱深方向發(fā)展
當(dāng)前,由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化及疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷發(fā)生變化,我國仍然面臨多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復(fù)雜局面,我們既要面對發(fā)達(dá)國家遇到過的衛(wèi)生與健康問題,也要面對發(fā)展中國家面臨的衛(wèi)生與健康問題。這些問題若難以得到全面、及時、準(zhǔn)確地解決,必然會嚴(yán)重影響人民健康,制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展。
我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革已進(jìn)入深水區(qū),到了啃硬骨頭的攻堅期。要繼續(xù)加快中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè),持續(xù)打好醫(yī)改攻堅戰(zhàn),把醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革納入全面深化改革中,同部署、同要求、同考核,支持地方因地制宜、差別化探索。
在分級診療制度、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、全民醫(yī)保制度、藥品供應(yīng)保障制度、綜合監(jiān)管制度5項基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)上取得新突破。同時,要堅持提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和水平,讓廣大人民群眾享有公平可及的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。
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